KHI NÀO CẦN CẮT BAO QUY ĐẦU ?

Những điều cần biết về Cắt bao quy đầu

Trên thế giới có khoảng 37% – 39% nam giới đã cắt bao quy đầu, riêng tại Mỹ có đến 71,2% trường hợp. Cắt bao quy đầu giúp việc vệ sinh dễ dàng hơn, giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục nam. Lý do cắt bao quy đầu ở nam giới trưởng thành và trẻ em có sự khác biệt. Ở người lớn, cắt bao quy đầu thường được chỉ định nhằm mục đích điều trị bệnh, trong khi ở trẻ em, cắt bao quy đầu có thể ảnh hưởng bởi quyết định của cha mẹ, chuẩn mực xã hội hoặc các em gặp dị tật bẩm sinh nào đó tại dương vật. 

Nam giới trưởng thành được chỉ định cắt bao quy đầu trong những trường hợp sau:

• Thắt nghẹt bao quy đầu: Tình trạng bao quy đầu bị mắc kẹt phía sau quy đầu dương vật. Đây là tình trạng cần xử lý nhanh, nếu không, có thể khiến quy đầu bị thắt chặt gây đau đớn, phù nề, ứ máu tĩnh mạch ở đầu xa, thậm chí có thể dẫn đến loét hay hoại tử dương vật.

• Bao quy đầu dài: Tình trạng da quy đầu bao phủ toàn bộ quy đầu, lỗ tiểu ngay cả khi dương vật cương cứng. Bao quy đầu dài gây khó khăn trong việc vệ sinh, tiểu tiện, xuất tinh. Nam giới thuộc trường hợp này nếu khi cương da bao quy đầu tụt khó hoặc đau thì nên được cắt bao quy đầu.

• Hẹp bao quy đầu: Tình trạng da quy đầu ôm quá sát, quy đầu không thể lộ ra hoặc chỉ lộ ra một phần nhỏ. Da quy đầu hẹp khó tuột xuống, khó vệ sinh, nguy cơ viêm nhiễm cao, gây đau khi quan hệ tình dục nên cần phẫu thuật cắt bao quy đầu để khắc phục.

• Viêm bao quy đầu tái phát nhiều lần: Viêm bao quy đầu là viêm nhiễm thường gặp ở quy đầu dương vật. Bệnh có thể được điều trị bằng kháng sinh tại chỗ. Tuy nhiên, nếu viêm bao quy đầu tái phát thường xuyên, người bệnh được chỉ định cắt bao quy đầu song song với điều trị ổ viêm.

Trẻ nhỏ có những đặc điểm chỉ định cần được cân nhắc riêng 

• Lý do tôn giáo, tiêu chuẩn xã hội: Ở một số quốc gia, dân tộc như người châu Phi da đen, người Do Thái, người theo đạo Hồi… cắt bao quy đầu được xem là một nghi thức tôn giáo mà tất cả trẻ em nam đều phải thực hiện. Chẳng hạn ở Mỹ, có đến 60% – 90% trẻ em nam cắt bao quy đầu.

• Nong bao quy đầu không hiệu quả: Trẻ em khi mới sinh ra thường bị hẹp bao quy đầu, gọi là hẹp bao quy đầu sinh lý. Khi trẻ lớn lên, tình trạng này cũng hết dần. Chỉ khoảng 1% trẻ trên 3 tuổi tiếp tục bị hẹp bao quy đầu. Trong trường hợp này, phụ huynh có thể dùng biện pháp nong bao quy đầu với kem steroid. Nếu cách này không hiệu quả mới tính đến cắt bao quy đầu.

• Dị tật bẩm sinh ở dương vật: Trường hợp trẻ gặp phải một số dị tật bẩm sinh như vùi dương vật, cong vẹo, lỗ tiểu lệch… cần đưa trẻ đến bệnh viện để bác sĩ khám, chẩn đoán có cần thực hiện cắt bao quy đầu hay không.

Đối tượng nào không nên cắt bao quy đầu?

Không thể phủ nhận những lợi ích sức khỏe mà phẫu thuật cắt bao quy đầu mang lại cho nam giới nhưng không phải trường hợp nào cũng cần cắt bao quy đầu. Nếu bạn thuộc một trong những trường hợp dưới đây, phẫu thuật cắt bao quy đầu có thể không được chỉ định cho bạn.

• Nam giới có bao quy đầu bình thường, có thể dễ dàng lộn ngược xuống mà không bị đau.

• Không mắc bệnh viêm nhiễm, vấn đề nào liên quan đến bao quy đầu như viêm bao quy đầu, tắc hẹp bao quy đầu.

• Không có chỉ định phải cắt bao quy đầu từ bác sĩ Nam khoa.

• Nam giới có nhu cầu phẫu thuật tạo hình dương vật do bao quy đầu cần thiết cho ca mổ này.

• Nam giới mắc chứng rối loạn đông máu, bệnh toàn thân.

• Người có dị dạng ở dương vật như dương vật bị cong, lỗ tiểu thấp, niệu đạo hẹp.

Lời khuyên cho nam giới chưa cắt bao quy đầu

Bao quy đầu dài khiến bạn có nguy cơ gặp các vấn đề liên quan đến viêm nhiễm, tổn thương vùng da quy đầu cao hơn. Do đó, nếu bạn chưa cắt bao quy đầu thì dưới đây là một số lời khuyên sẽ hữu ích với bạn.

• Thường xuyên vệ sinh dương vật, rãnh quy đầu sạch sẽ với xà phòng dịu nhẹ hoặc dung dịch vệ sinh chuyên dụng.

• Thực hiện các biện pháp bảo vệ an toàn khi quan hệ tình dục như mang bao cao su, quan hệ một vợ một chồng…

• Mặc quần áo, đồ lót rộng rãi, khô thoáng tránh cọ sát, làm tổn thương bao quy đầu.

• Đến gặp bác sĩ Nam khoa ngay khi có dấu hiệu bất thường ở bao quy đầu.

Như vậy có thể tóm tắt chỉ định cắt da quy đầu

Chỉ định tuyệt đối:

• Hẹp da quy đầu đơn thuần, viêm xơ hẹp bao quy đầu (Balanitis xerotica et obliterans – BXO)

Chỉ định tương đối:

• Bán hẹp bao quy đầu (không tụt được da bao quy đầu khi dương vật cương)

• Bao quy đầu dài viêm nhiễm quy đầu tái phát nhiều lần

• Bán hẹp bao quy đầu gây cương đau khi quan hệ

• Bao quy đầu dài ở đối tượng nam giới cần sạch sẽ tuyệt đối cho vùng sinh dục nam.

• Cắt bao quy đầu vì lý do xã hội, tôn giáo